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（給水装置工事事業者の方へ）給水装置工事申込等に必要な書類

ページID：027250 更新日：2024年11月15日更新 印刷ページ表示

給水装置工事の申し込み等について

　給水装置工事（新設・改造・撤去等）を施工するには、島本町水道事業給水装置工事事業者から事前に工事申込書等を提出していただく必要があります。
　島本町水道事業給水装置工事事業者は、島本町水道事業指定給水装置工事事業者一覧表​をご確認ください。

1.受付窓口

　島本町上下水道部　工務課

2.申請書の様式

　給水装置工事の申し込み等に必要な書類を掲載しておりますので、ダウンロードのうえご利用ください。
（注1）工事の内容により必要書類が変わります。
また下記以外にも書類が必要な場合がありますので、事前にご相談ください。

臨時用給水装置工事の申し込みに必要な書類

 

書類様式

（Excel形式）

書類様式

（PDF形式）

 用途 提出時期

出力サイズ

部数

1.臨時用給水装置工事申込書

2.図面（平面図、立面図、位置図）

1.臨時用給水装置工事申込書

2.図面（平面図、立面図、位置図）

 臨時用で給水装置工事を申し込むとき

給水装置工事申込時

Ａ3

各2部

一般用給水装置工事の申し込みに必要な書類

 

書類様式

（Excel形式）

書類様式

（PDF形式）

 用途 提出時期

出力サイズ

部数

1.一般用給水装置工事申込書 

2.図面（平面図、立面図、位置図）

3.給水装置工事申込書受渡シート 

1.一般用給水装置工事申込書 

2.図面（平面図、立面図、位置図）

3.給水装置工事申込書受渡シート 

 一般用で給水装置工事を申し込むとき

給水装置工事申込時

 

Ａ3

各2部

 

 

Ａ4

各2部

条件によって提出が必要な書類

 

書類様式

（Word形式）

書類様式

（PDF形式）

 用途 提出時期

出力サイズ

部数

・様式1

・様式1

一般住宅を除く二階建て建築物で直圧給水を利用するとき

給水装置工事申込時

Ａ4

2部
・様式2 ・様式2 一般住宅を除く三～五階建て建築物で直圧給水を利用するとき 給水装置工事申込時

Ａ4

2部
・様式3 ・様式3 使用する水栓数が規定する各種メーターの水栓数を超過するとき 給水装置工事申込時

Ａ4

1部
・様式4－1 ・様式4－1

小規模貯水槽

（10ｔ未満）

 使用を開始するとき 工事竣工時

A4

1部
・様式4－2 ・様式4－2 変更または廃止するとき 事実発生時
・様式4－3 ・様式4－3 汚染事故が発生したとき 事実発生時
・様式5－1 ・様式5－1 貯水槽 使用を開始するとき 工事竣工時

A4

1部
・様式5－2 ・様式5－2 変更するとき 事実発生時
・様式5－3 ・様式5－3 休止または廃止するとき 事実発生時
・様式5－4 ・様式5－4 汚染事故が発生したとき 事実発生時

竣工に必要な書類

書類様式

（Word/Excel形式）

書類様式

（PDF形式）

 用途 提出時期

出力サイズ

部数

1.工事竣工願

2.給水装置工事検査項目表

3.竣工図面（平面図、立面図、位置図）

1.工事竣工願

2.給水装置工事検査項目 表​

3.竣工図面（平面図、立面図、位置図）​

 工事が竣工し、竣工検査を申し込むとき

工事竣工時

 

Ａ4

各1部

 

Ａ3

1部
添付書類：水圧確認写真（1部）

協議関連様式

・給水工事事前協議申込書（一式）

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