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【障害福祉サービス等事業所用】過誤申立書(自立支援給付・障害児通所給付・地域生活支援事業)提出フォーム
【障害福祉サービス等事業所の方】 過誤申立書アップロード
過誤申立書(自立支援給付費・障害児通所給付費・地域生活支援事業費)をアップロードできます!
過誤申立書のアップロードが可能になりました!
(過誤申立申請の流れ)
・誤った請求について、既に支払われている(支払われる予定である)ことを確認。
↓
・誤った請求について、過誤申立書を作成する。
↓
・過誤申立書をアップロード(正しい請求で再請求する場合は、再請求を行う予定月の前月20日まで)
※過誤申立書のデータ(ワードやPDFファイル)を、以下のリンクからアップロードしてください。
※過誤申立書の原本は事業所で保管してください。
※当面の間、紙媒体での提出も受け付けますが、ペーパーレス化の観点からも、データでの提出にご協力ください。
※過誤申立書の受付印を押した控えの送付を希望する場合は、返信用の封筒、切手を添えて、従来どおり紙提出としてください。
【過誤申立書をアップロード】
https://logoform.jp/form/8bKw/116805<外部リンク>
【QRコードで手続きも可能です】